Anasayfa / Yenidoğan / Hastalıklar / Bebekler nedensiz ağlar mı?

Bebekler nedensiz ağlar mı?

Bebekler nedensiz ağlar mı?

Hiçbir bebek nedensiz ağlamaz. Aniden başlayan nedensiz ağlamanın nedeni bulunana kadar bebek, mutlaka gözlem altında tutulur.

Çocuğu olan pek çok aile, en az bir kere bebeğinin aniden ağlaması şikayetiyle doktora koşmuştur. Karnı tok, altı temiz, uykusunu almış bebeğin aniden var gücüyle ağlamaya başlaması, hem aileyi hem de doktoru telaşlandırır. Çünkü hiçbir bebek nedensiz ağlamaz! Bebeğin aniden ağlaması en hafifinden en ciddisine kadar pek çok nedenden kaynaklanabilir. Ani başlayan nedensiz ağlamanın nedeni bulunana kadar, bebek mutlaka gözlem altında tutulur.

Ağlamanın nedeni nasıl bulunur?
Ani başlayan ağlamanın nedenini bulmak için, doktor çeşitli sorular sorarak ağlamanın öyküsünü öğrenir ve kapsamlı muayeneden yararlanır. İkisinin de işe yaramadığı durumlarda, pahalı ve zor tetkiklere başvurulur.

Ağlama öyküsü nasıl alınır?
• Daha önce böyle bir durumla karşılaşıldı mı? Karşılaşıldıysa, o zaman ne tanı kondu?
• Son 1-2 günde bebeğe aşı yapıldı mı? Yapıldıysa hangi aşı yapıldı?
• Herhangi bir nedenle bebeğe ilaç veriliyor mu?
• Kabızlık, kusma, ishal var mı? Kakada kan görüldü mü?
• Ateş var mı?
• Travma söz konusu mu?
• Bebeğin diyetine o gün yeni bir gıda eklendi mi?
• Ağlama başladığında bebeğin pozisyonu nasıldı?
• Anne babanın kuşkulandığı nedenler var mı?

Ağlama nedenleri, böylesi bir derin öykü alımıyla, yaklaşık yüzde 20 oranında saptanabilir. Daha büyük bir kısmı ise kapsamlı muayenede ortaya çıkartılır.

Kapsamlı muayene nasıl yapılır?
• Bebek çırılçıplak soyulur. Vücudunun her santimetresi tek tek incelenir.
• Doktor, bebeğin tüm vücuduna elleriyle bastırarak, hassasiyet olup olmadığını bakar. Bazı kemik kırık ve çıkıklarında şişme olmaz, bunlar sadece dokunarak saptanabilir.
• Bebeğin kulak, ağız içi ve boğazına dikkatle bakılır. Bebeğin fark ettirmeden boğazına kaçırdığı yabancı cisimler, ancak laringoskop yardımıyla yapılan kulak burun boğaz muayenesinde görülebilir.
• Göz muayenesinde retina tabakasıyla, korneada yırtılmalara bakılır. Özellikle retinadaki kanama, bebeğin sarsılmasına bağlı travmaya veya kafa travması geçirdiğinin tek kanıtı olabilir.
• Bebeğin kalp sesleri dinlenir ve batın muayenesi yapılır.
• Son olarak rektal muayenede, kanama varlığı aranır.

Bebekler gözlem altında tutulur
Ağlama öyküsü ve kapsamlı muayene sonrasında bir neden bulunsa bile, ağlama durana kadar bebekler gözlem altında tutulur. Çünkü ani başlayan bebek ağlamalarının yüzde 5’inde birden fazla neden vardır ve ikinci neden gözden kaçırılmamalıdır! Bazen ilk kuşkulanılan neden, gerçek neden olmayabilir.

Aniden ağlama şikayetiyle gelen bebeklerin yaklaşık üçte birinde, öyküye ve kapsamlı muayeneye rağmen, neden bulunmaz. Ağlaması devam eden bu bebeklerin 1-2 saat gözlem altında tutulup, yeniden değerlendirilmesi gerekir. Çünkü bağırsak parazitleri, döküntülü hastalıklar, bazı bağırsak ve merkezi sinir sistemi hastalıkları, ağlamayla kendisini gösterir. Gözlem altında tutulan bebekte hastalık belirtileri, bu sürede ortaya çıkar.

Bazı durumlarda ise bebeğin ağlaması, doktora götürüldüğünde durur. Bu duruma, “nedeni belirsiz akut ağlama epizodu” denir. Bu tanıyı koyabilmek için muayene ve öyküde bir anormallik olmaması, ağlamanın tekrar etmemesi gerekir. Tekrarlarsa, bebek mutlaka yeniden muayene edilmelidir. Bu bebeklerin dikkatle incelenmesi gerekir. Bazı hastalıkların belirti vermediği dönemler olur. Bebeği bir süre gözlem altında tutmak, bu grup hastalıkların tanısını kolaylaştırır.

Ağlamanın öyküsüne, kapsamlı muayene ve gözlem altında tutulmasına rağmen, tanısı konulmayan hastalıklar da olabilir. Bu durumda; kemik röntgenleri, beyin tomografisi, EKG gibi pahalı ve zor tetkiklere başvurulur.

Kolik ağlamaları nasıl ayırt edilir?
Aniden başlayan bebek ağlama nedenleri arasında en sık görüleni, kolik adı verilen gaz sancılarıdır. Ancak kolik tanısı kolay konulmaz ve bazı tipik belirtiler aranır. Bunlar;

• Tekrarlayan ağlama atakları
• Ağlamaların haftada 3 günden daha sık olması
• Günde 3 saat veya daha uzun sürmesi
• Hayatın yaklaşık 3. haftasında başlayıp, 3-4. aylarda sona ermesi
• Bebeğin büyüme ve gelişmesinin normal olması
• Fiziksel muayenede bir sorunla karşılaşılmamasıdır.

Gaz sancısı geçiren bebeğe ritmik hareketler, otomobille dolaştırma, radyo teyp vb den çıkan tekdüze sesler, emzik, karnına sıcak su torbası konması yararlı olabilir.

İlginizi çekebilir

Doğumsal boyun eğriliği

Doğumsal boyun eğriliği Bebeğin boynunun bir tarafındaki kasın kısa olmasından kaynaklanan doğumsal boyun eğriliği, basit …

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

error: Content is protected !!